The experience of the illness and of the treatment for the person with systemic arterial hypertension: an ethnographic study / Experiencia da doenca e do tratamento para a pessoa com hipertensao arterial sistemica: um estudo etnografico / Experiencia de la enfermedad y del tratamiento para la persona con hipertension arterial sistemica: un estudio etnografico

OBJECTIVE: to interpret the meanings of the experience of the condition and of the treatment among people with arterial hypertension. METHOD: the authors adopted the frames of reference of interpretive and medical anthropology and of the ethnographic method. 22 people with arterial hypertension, and 10 Family Health Strategy health workers, all from Minas Gerais, participated. The authors used interviews, participant observation, focus groups, field diaries and analysis of medical records. Ethical precepts were respected. RESULTS: two nuclei of meaning emerged: "The condition as an expression of way of living", and "The perspective of the cure of the condition". Nervous problems represent the nosological and symptomatic categories, caused by the urban way of living. The participants are supported by the belief of the curing of the problem. The family, spirituality and religion constitute social support networks. The therapeutic routes interpenetrate for the cure of the problem. The 'folk' health subsystem constitutes an important route because it provides better well-being and remission of the symptoms. CONCLUSION: the gaps evidenced between the points of view of the health professionals and the interviewees allow one to re-think the praxis so as to provide comprehensive, contextualized and humanized care, which encourages the people's potential for living, for empowerment, and for self-care. .

OBJETIVO: interpretar os significados da experiência da doença e do tratamento entre pessoas com hipertensão arterial. MÉTODO: foram adotados os referenciais da antropologia interpretativa e médica e do método etnográfico. Participaram 22 pessoas com hipertensão arterial e 10 trabalhadores em saúde da Estratégia de Saúde da Família, de Minas Gerais. Utilizaram-se entrevistas, observação participante, grupo focal, diário de campo e análise de prontuário. Os preceitos éticos foram respeitados. RESULTADOS: emergiram dois núcleos de significados: "a doença como expressão do estilo de vida" e "a perspectiva de cura da doença". Problema de nervoso representa a categoria nosológica, sintomática, causada pelo estilo de vida urbano. Os sujeitos apoiam-se na crença da cura do problema. A família, a espiritualidade e a religião constituíram redes de apoio social. Os itinerários terapêuticos se interpenetram para a cura do problema. O subsistema de saúde popular constitui importante itinerário por proporcionar satisfatório bem-estar e a remissão dos sintomas. CONCLUSÃO: as lacunas evidenciadas entre o ponto de vista dos profissionais de saúde e dos depoentes propiciam repensar a práxis para prover cuidados integrados, contextualizados e humanizados, o que estimula a potência das pessoas para o viver, para o empoderamento e para o autocuidado. .

OBJETIVO: interpretar los significados de la experiencia de la enfermedad y del tratamiento en personas con hipertensión arterial. MÉTODO: adoptamos los marcos teóricos de la antropología interpretativa y médica y del método etnográfico. Participaron 22 personas con hipertensión arterial y 10 trabajadores de la salud de la Estrategia de la Salud de la Familia del estado de Minas Gerais. Utilizamos entrevistas, observación participante, grupo focal, diario de campo y análisis de ficha médica. Fueron respetados los preceptos éticos. RESULTADOS: surgieron dos núcleos de significados: "La enfermedad como expresión del estilo de vida" y "La perspectiva de cura de la enfermedad". El problema nervioso representa la categoría nosológica, sintomática, causada por el estilo de vida urbano. Se apoyan en la creencia de la cura del problema. La familia, la espiritualidad y la religión constituyeron redes de apoyo social. Los itinerarios terapéuticos se entrelazan para la cura del problema. El subsistema de salud popular constituye un importante itinerario por proporcionar mejor bienestar y alivio de los síntomas. CONCLUSIÓN: los vacíos evidenciados entre el punto de vista de los profesionales de la salud y él de los deponentes propician repensar la praxis para proveer cuidados integrados, contextualizados y humanizados, lo que estimula la potencialidad de las personas para el vivir, para el empoderamiento y para el autocuidado. .

Adesão ao tratamento anti-hipertensivo: análise pelo teste de Morisky-Green / Adherence to anti-hypertensive treatment: an analysis using the Morisky-Green test / Adhesión al tratamiento anti-hipertensivo: análisis por test de Morisky-Green

Considerando que a adesão ao tratamento é um desafio para o controle da hipertensão arterial sistêmica (HAS), este estudo teve como objetivo caracterizar os sujeitos da pesquisa segundo as variáveis sóciodemograficas e econômicas e avaliar o nível de adesão pelo Teste de Morisky-Green. Trata-se de estudo descritivo transversal de abordagem quantitativa, realizado com 90 hipertensos em um Centro de Saúde. O instrumento utilizado para coleta de dados foi o Teste de Morisky-Green (TMG). Os resultados mostraram que 63,0% da amostra eram mulheres e a média de idade foi de 66 anos, sendo que 72,2% não apresentaram adesão ao tratamento medicamentoso, corroborando pesquisas realizadas sobre adesão. Conclui-se que este estudo pode proporcionar subsídios para intervenções sobre a assistência aos pacientes com HAS, com a finalidade de aumentar as taxas de adesão e a qualidade de vida.

Considering that treatment adherence is a challenge in controlling systemic hypertension (SH), the objective of this study was to characterize subjects according to sociodemographic and economic variables and assess the adherence level using the Morisky-Green Test. This descriptive, cross-sectional, quantitative study was performed with 90 hypertensive individuals at a Health Center. Data collection was performed using the Morisky-Green test (MGT). Results show that 63.0% of the sample were women, with a mean age of 66 years, 72.2% of which did not adhere to the drug treatment, thus corroborating with current research on adherence. In conclusion, this study can provide support for health care interventions to patients with SH, aiming to increase adherence rates and improve quality of life.

Considerando que la adhesión al tratamiento es un desafío para el control de la hipertensión arterial sistémica (HAS), este estudio tuvo como objetivo caracterizar a los sujetos de la investigación según las variables sociodemográficas y económicas y evaluar el nivel de adhesión con el Test de Morisky-Green. Se trata de un estudio transversal, de abordaje cuantitativo, realizado con 90 hipertensos en un Centro de Salud. El instrumento utilizado para la recolección de datos fue el Test de Morisky-Green (TMG). Los resultados mostraron que 63,0% de la muestra eran mujeres, con media etaria de 66 años, siendo que 72,2% no presentaron adhesión al tratamiento medicamentoso, condiciéndose estos datos con investigaciones realizadas sobre adhesión. Se concluye en que este estudio puede proporcionar ayuda para intervenciones sobre la atención a pacientes con HAS, con la finalidad de aumentar las tasas de adhesión y la calidad de vida.

Componentes da síndrome metabólica na hipertensão arterial / Metabolic syndrome components in arterial hypertension / Componentes del síndrome metabólico en la hipertensión arterial

Este estudo teve como objetivo identificar e comparar a prevalência da síndrome metabólica entre hipertensos e normotensos. Os aspectos adotados para a definição de síndrome metabólica foram os definidos pelo National Cholesterol Education Program/Adults Treatment Painel (NCEP-ATP III). Os dados referentes aos perfis clínicos e bioquímicos foram processados no programa SPSS para cálculo de frequências absolutas e porcentagens. Utilizou-se o teste t de Student para comparações das médias, sendo as diferenças consideradas estatisticamente significantes para p<0,05. A amostra foi composta por 93 participantes normotensos e 168 hipertensos. Identificou-se a presença de síndrome metabólica em 60,7% dos hipertensos e 18,3% dos normotensos. Os portadores de hipertensão arterial apresentam diferença significante nos valores de pressão arterial (p<0,001), circunferência abdominal (p<0,001), glicemia (p<0,05) e triglicérides plasmáticos (p<0,05). A frequência dos riscos cardiometabólicos associados à síndrome metabólica é maior na presença de doença hipertensiva.

The objectives of this study were to identify and compare the prevalence of metabolic syndrome among hypertensive individuals and people with normal blood pressure measurements. The metabolic syndrome definition used in this study is that of the National Cholesterol Education Program/Adult Treatment Panel (NCEP-ATP III). The data referring to the clinical and biochemical profiles were processed using the SPSS software to obtain absolute frequencies and percentages. The Student's t-test was used to compare the means, with values of p<0.05 considered statistically significant. The sample was comprised of 93 participants with normal blood pressure levels and 168 participants with hypertension. It was found that 60.7% of the individuals with hypertension had metabolic syndrome, versus 18.3% of those with normal blood pressure levels. Individuals with hypertension showed a significant difference in blood pressure levels (p<0.001), abdominal circumference (p<0.001), blood glucose (p<0.05) and plasma triglycerides (p<0.05). The frequency of cardiometabolic risks associated with metabolic syndrome is greater when hypertension is present.

Se objetivó identificar y comparar la prevalencia del síndrome metabólico entre hipertensos y normotensos. Los aspectos adoptados para la definición de síndrome metabólico fueron los definidos por el National Cholesterol Education Progam/Adults Treatment Painel (NCEP-ATP III). Datos referentes a perfiles clínicos y bioquímicos fueron procesados con software SPSS para cálculo de frecuencias absolutas y porcentajes. Se utilizó la prueba T de Student para comparaciones de los promedios, considerándose las diferencias como estadísticamente significativas para p<0,05. Muestra compuesta por 93 participantes normotensos y 168 hipertensos. Se identificó presencia de síndrome metabólico en 60,7% de los hipertensos y en 18,3% de los normotensos. Los hipertensos presentaron diferencia significativa para valores de presión arterial (p<0,001), circunferencia abdominal (p<0,001), glucemia (p<0,05) y triglicéridos plasmáticos (p<0,05). La frecuencia de riesgos cardio-metabólicos asociados al síndrome metabólico se acentúa en presencia de enfermedad hipertensiva.

Fatores relacionados aos níveis pressóricos de indivíduos hipertensos em seguimento ambulatorial / Factors related to blood pressure measurements of individuals with hypertension following ambulatory treatment / Factores relacionados a los niveles presóricos de individuos hipertensos en seguimiento ambulatorio

Estudo descritivo de abordagem quantitativa, desenvolvido com 75 indivíduos com hipertensão arterial sistêmica em seguimento ambulatorial. O objetivo foi identificar os níveis pressóricos e relacioná-los com variáveis sociodemográficas, antropométricas e de estilo de vida. Os dados foram coletados entre setembro/2008 e abril/2009 por meio de entrevista individualizada e verificação de medidas, sendo analisados por estatística descritiva e utilizados testes qui-quadrado, Fisher, razão e chances de prevalência. Os resultados foram: 52% dos indivíduos apresentaram pressão arterial < 140/90 mm Hg, ao associar os níveis pressóricos com as variáveis estudadas, a prevalência de níveis pressóricos < 140/90 mm Hg foi 63,9% entre os homens; 63,6% nos não brancos; 58,3% nos indivíduos com índice de massa corporal < 25 Kg/m²; 59,3% entre os que não apresentaram obesidade abdominal; 54,2% nos sedentários e 61,5% nos que consumiam bebida alcoólica. O estudo identificou relação estatisticamente significante entre o sexo e os níveis pressóricos...

This descriptive study with a quantitative approach was performed with 75 individuals with arterial systemic hypertension following ambulatory treatment. The objective was to obtain the blood pressure measurements and relate them to sociodemographic, anthropometric, and life style variables. Data collection was performed between September of 2008 and April of 2009 through individual interviews and measurements. Data were analyzed using descriptive statistics and chi-square, Fisher, ratio and prevalence odds. RESULTS: 52% individuals presented with blood pressure < 140/90 mm Hg; when blood pressure was associated with the studied variables, the prevalence of blood pressure measurements < 140/90 mm Hg was 63.9% among men; 63.6% among non-whites; 58.3% in individuals with a body mass index < 25 Kg/m²; 59.3% among those who did not present with abdominal obesity; 54.2% in sedentary individuals and 61.5% in those who consumed alcoholic beverages. A statistically significant relationship was found between gender and blood pressure measurements...

Estudio descriptivo de abordaje cuantitativo, desarrollado con 75 individuos con hipertensión arterial sistémica en seguimiento ambulatorio. El objetivo consistió en identificar los niveles presóricos y relacionarlos con variables sociodemográficas, antropométricas y estilo de vida. Datos colectados entre setiembre 2008 y abril 2009, mediante entrevista individual y verificación de medidas, analizándoselos por estadística descriptiva, utilizándose tests Chi-cuadrado, Fisher, razón y chances de prevalencia. Los resultados fueron: 52% de los individuos presentaron presión <140/90 mmHg; al asociar los niveles presóricos con las variables estudiadas, la prevalencia de niveles presóricos <140/90 mmHg fue 63,9% entre hombres; 63,6% en los no blancos; 58,3% en individuos con índice de masa corporal <25 Kg/m²; 53,9% entre los que no presentaban obesidad abdominal; 54,2% en los sedentarios y 61,5% entre los consumidores de bebidas alcohólicas. El estudio identificó relación estadísticamente significativa entre el sexo y niveles presóricos...

Análise dos custos de medicamentos no tratamento das dislipidemias em Ribeirão Preto, SP, Brasil / Analysis of dyslipidemia treatment drug costs in Ribeirão Preto, São Paulo State, Brasil

Fundamentos: As dislipidemias representam importante fator de risco para o desenvolvimento de doençascardiovasculares, comprovado por meio de grandes estudos observacionais.Objetivo: Analisar os custos de utilização de atorvastatina, sinvastatina, bezafibrato e ciprofibrato por indivíduospertencentes ao Programa de Medicamentos Excepcionais do Ministério da Saúde, distribuídos pelo Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto, SP, Brasil, em 2007. Métodos: Estudo observacional, descritivo e de carátertransversal. Casuística composta por 332 (31,11%) indivíduos sorteados aleatoriamente dentre 1067 pacientes, de ambos os sexos, encaminhados pelo Sistema Único de Saúde (SUS) e consultórios particulares. Os indivíduos foram entrevistados e seus prontuáriosmédicos analisados. Resultados: Dos 312 pacientes entrevistados, 157 (51%) eram do sexo masculino. A faixa etária variou de 15-63 anos (62,0±12,23 anos). Fizeram uso de estatinas 227 (73,22%) pacientes; 54 (17,42%) de fibratos e 31 (10%)pacientes formavam o grupo-controle. O tratamento do grupo atorvastatina apresentou o maior custo (R$994,69paciente/ano), já no grupo da sinvastatina (R$337,61 paciente/ano) houve maiores gastos com exameslaboratoriais e complementares. No grupo dos fibratos, a categoria de medicamentos foi a que gerou maiorgasto em ambos os grupos. Os pacientes do grupo ciprofibrato apresentaram mais necessidade de exameslaboratoriais e complementares em relação ao grupo bezafibrato.Conclusões: O tratamento com atorvastatina foi o mais oneroso, entretanto, os pacientes apresentaram menor ocorrência de eventos e procedimentos cardiovasculares, além do menor custo com exames laboratoriais.

Análise da mortalidade de pacientes hipertensos de unidade pública e especializada na cidade de Ribeirão Preto (SP) / Mortality analysis of hypertensive patients in a public specialized unit, Ribeirão Preto, São Paulo, Brazil

Fundamentos: Estudo publicado em 1967 referente àstaxas anuais de mortalidade, ajustadas por sexo e idade, por enfermidades cardíacas hipertensivas (ECH) por100.000 habitantes, no período de 1962 a 1964, apontava as cidades de Ribeirão Preto (SP) (34,2); São Paulo (SP)(31,7) e Cali, na Colômbia (31,6), como aquelas que apresentavam as maiores taxas por ECH. Objetivo: Estudar as possíveis causas de óbito deindivíduos hipertensos de uma unidade pública de Saúdede Ribeirão Preto (SP).Métodos: Casuística constituída por amostra de hipertensos, de acordo com o JNC VII 2003, dentre os1601 pacientes atendidos em 1999, estando em seguimento clínico no Ambulatório de Cardiologia e Hipertensão Arterial do CSE-FMRP-USP. Foram incluídos no estudo indivíduos adultos, maiores de 20 anos de idade, de ambos os sexos, excluídas as gestantes. Ocorreram 155 óbitos (9,68%) na amostra estudada. Destes, 75 eram mulheres (48,1%) e 80 homens (51,3%). A coleta de dados foi realizada no Instituto Médico Legal, Sistema de Coleta e Análise de Estatísticas Vitais de Ribeirão Preto e Serviço de Verificação de Óbitos do Interior. Resultados: As causas mortis mais frequentes foram: infarto agudo do miocárdio (IAM) (12,9%); septicemia não especificada (11,6%); pneumonia (8,4%); câncer (5,8%); edema agudo de pulmão (5,8%); insuficiência cardíaca congestiva (4,5%); acidente vascular encefálico(4,5%); choque cardiogênico (5,8%); insuficiência respiratória (3,2%); flutter - fibrilação ventricular (2,0%).Conclusão: Percentual significativo de indivíduos que faziam seguimento clínico em unidade pública e especializada de saúde de Ribeirão Preto (SP) teve como principal causa mortis o infarto agudo do miocárdio.

Adesão ao tratamento: estudo entre portadores de hipertensão arterial em seguimento ambulatorial / Adherence to treatment: a study with hypertensive outpatients / Adhesión al tratamiento: estudio entre portadores de hipertensión arterial con seguimiento en ambulatorio

Estudo descritivo de abordagem quantitativa, desenvolvido com 75 portadores de hipertensão arterial em seguimento ambulatorial em um hospital em São José do Rio Preto-SP. O objetivo foi identificar o perfil sociodemográfico e clínico; avaliar a adesão ao tratamento medicamentoso; identificar os fatores que comprometem a adesão e relacioná-la com o controle da pressão arterial (PA). Os dados foram coletados de setembro de 2008 a abril de 2009, foram utilizados dois instrumentos: um relativo a dados sociodemográficas e clínicos e o Teste de Morisky e Green, que avalia a adesão ao tratamento medicamentoso. Dos entrevistados, 52% eram mulheres, 85,3% brancos, 70,7% casados; 48% aposentados, com idade média de 61,5 anos, 65,3% possuíam ensino fundamental incompleto, 81,3% possuíam renda familiar de um a três salários mínimos; 48% apresentaram PA ³ 140X90 mmHg e 28% tiveram adesão ao tratamento. Permanece o desafio: implementar medidas que possam melhorar a adesão ao tratamento medicamentoso.

Descriptive study with quantitative approach, developed with 75 hypertensive outpatients in a teaching hospital in São José do Rio Preto, São Paulo, Brazil. The study aimed at identifying the subjects’ socio-demographic and clinical profile; at assessing their adherence to the drug-based treatment; and at identifying the factors compromising their adherence to treatment, thus relating it to blood pressure control. Data collection took place from September, 2008 to April, 2009, on the basis of two questionnaires: one with socio-demographic and clinical variables; and the other with the Morisky and Green test, for the assessment of adherence to drug-based treatment. Fifty-two per cent (52%) of the individuals surveyed were women, 85.3% were Caucasian 70.7% were married 48% were retired, averaging 61.5 years old; 65.3% did not conclude primary education, 81.3% had a family income between 1 and 3 minimum wages; the blood pressure of 48% was ³ 140X90 mmHg, and 28% adhered to the treatment. Results show the persisting challenge to develop measures to improve adherence to the drug-based treatment.

Estúdio descriptivo de abordaje cuantitativo, desarrollado com 75 portadores de HA, pacientes externos, en um hospital en São José do Rio Preto-SP – Brasil. El objetivo fue identificar el perfil sociodemográfico y clínico; evaluar la adhesión al tratamiento medicamentoso; identificar los factores que la comprometen relacionándola al control de la presión arterial. La colecta de datos ocurrió en el período de septiembre de 2008 a abril de 2009, usándose dos cuestionarios: uno com variables sociodemográficas y clínicas; y el test de Morisky y Green para evaluar la adhesión al tratamiento medicamentoso. De los entrevistados, 52% eran mujeres, 85,3% eran blancos, 70,7% casados; 48% jubilados con edad media de 61,5 años, 65,3% poseían educación primaria incompleta, 81,3% tenían renta familiar de uno a tres salários mínimos; 48% presentaron presión arterial ³ 140X90 mmHg; 28% presentaron adhesión. Estos resultados demuestran la necesidad de desarrollar medidas que puedan mejorar la adhesión al tratamiento medicamentoso.

Avaliação da contribuição do grupo de convivência para o cuidado do indivíduo hipertenso / Evaluation of the contribution of a support group for hypertensive patients health care / Evaluación de la contribución del grupo de convivencia para el cuidado del individuo hipertenso

O objetivo do estudo foi avaliar a contribuição da participação em um grupo de convivência sobre as variáveis clínicas e hábitos de vida de indivíduos com hipertensão arterial. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva, teste quiquadrado, teste de Mann Whitney e coeficiente de correlação de Spermam. O grupo participante apresentou melhores valores em todos os fatores clínicos e hábitos de vida avaliados, comparados ao grupo não participante. Obteve-se associação estatisticamente significante entre a participação nas reuniões, número de medidas da pressão arterial (PA) e atividade física. Os resultados mostraram que as intervenções educativas desenvolvidas pela equipe de saúde foram relevantes. Os enfermeiros como elementos constituintes das equipes de saúde devem estar presentes e ativos em todas as etapas desse trabalho, desde o planejamento, execução e avaliação colaborando na busca de meios efetivos que colaborem para a melhoria de vida dessa população.

The aim of this study was to evaluate the contribution of the participation in a support group about the clinical variables and habits of life of high blood pressure people. The data were analyzed by descriptive statistics, chi-square distribution, Mann Whitney test and the Spermam?s correlation coefficient. The group presented better values in all clinical factors and life?s habits evaluated, compared to the non-participant group. It was found a significant statistics association among the participation in the meetings, number of blood pressure measurements (PA) and physical activity. The results showed that the educational interventions promoted by the health team were relevant. The nurses as a member of this team must be present and actives in all the steps of this work, since planning, implementation and evaluation collaborating in the search for effective ways to collaborate for the betterment of these people?s life.

El objetivo del estudio fue evaluar la contribución de la participación en un grupo de apoyo sobre las medidas clínicas y los hábitos de vida de las personas con hipertensión. Los datos fueron analizados utilizando estadística descriptiva, prueba de chi-cuadrado, prueba de Mann Whitney y la correlación de Spearman. El grupo de participantes mostró mejores valores en todos los factores clínicos y los hábitos de vida evaluados, en comparación con el grupo de no participantes. Se obtuvo una asociación estadísticamente significativa entre la participación en las reuniones, el número de mediciones de la presión arterial (PA) y la actividad física. Los resultados mostraron que las intervenciones educativas desarrolladas por el personal de salud fueron relevantes. Las enfermeras como elementos constitutivos del equipo de salud debe estar presente y activa en todas las etapas de este trabajo, desde la planificación, ejecución y evaluación para colaborar en la búsqueda de formas eficaces de ayudar el mejoramiento de la vida en esta población.

Aspectos clínicos e socioeconômicos das dislipidemias em portadores de doenças cardiovasculares / Clinical and socioeconomic aspects of dyslipidemia in patients with cardiovascular diseases

O presente artigo aborda os aspectos clínicos e socioeconômicos decorrentes da presença de dislipidemias em portadores de doenças cardiovasculares (DCV). Existem inúmeros estudos relacionados às DCV, uso de hipolipemiantes orais como as estatinas, e os aspectos econômicos envolvidos com impacto na área da saúde. Além de evidenciar a importância do tratamento das dislipidemias, o artigo busca demonstrar o ponto de vista farmacoeconômico, ou seja, dos custos gerados com o tratamento farmacológico desta patologia versus os custos decorrentes dos eventos cardiovasculares acometidos e suas consequências. Existe, portanto, relevante relação entre os impactos sociais decorrentes de incapacidade física e laborativa, aposentadorias precoces, entre outros custos importantes que poderiam ser evitados com uma análise econômica abrangente e eficiente realizada nos serviços de saúde do Brasil. Neste contexto, é enfatizada a importância da análise conjunta dos aspectos clínicos e socioeconômicos das dislipidemias que poderiam influenciar nas decisões das autoridades de saúde no momento da elaboração de protocolos clínicos de tratamentos farmacológicos a serem implementados no SUS.

This paper discusses the clinical and socioeconomic factors arising from the presence of dyslipidemia in patients with cardiovascular disease (CVD). There are numerous studies related to CVD, oral use of statins as statins, and the economics aspects involved with an impact on health. In addition to demonstrating the importance of the treatment of dyslipidemia, the paper shows the pharmacoeconomic viewpoint, i.e. costs generated by the pharmacological treatment of this disease versus the costs of cardiovascular events and their consequences. There is therefore relevant relationship between the social impacts arising from physical disability and work, early retirements, among other important costs that could be avoided with a comprehensive economic analysis and efficient health services in Brazil. In this context, we emphasize the importance of joint analysis of the clinical and socioeconomic aspects of dyslipidemia that could influence the decisions of health authorities at the time of preparation of clinical protocols of pharmacological treatments to be implemented within the SUS.

Diagnóstico de enfermagem e proposta de intervenções para clientes com hipertensão arterial / Diagnóstico de enfermería y propuesta de intervenciones para clientes con hipertensión arterial / Nursing diagnose and interventions proposal for clients with hypertension

Estudo descritivo de uma série de casos com o objetivo de identificar características definidoras e fatores relacionados para o diagnóstico de enfermagem conhecimento deficiente e estabelecer intervenções de enfermagem. Realizado em 2008, com 20 portadores de hipertensão arterial, cadastrados em uma unidade de saúde da família, de uma cidade do interior de Minas Gerais. Utilizou-se instrumento semi-estruturado, validado e exame físico. As características definidoras foram: seguimento inadequado de instruções e verbalização do problema, relacionados à falta de interesse em aprender, à falta de capacidade de recordar, à falta de exposição, à falta de familiaridade com os recursos de informação e à interpretação errônea de informação. As intervenções priorizaram a educação para a saúde, orientação quanto ao sistema de saúde e a troca de informações entre profissionais sobre cuidados de saúde do paciente. A sistematização da assistência de enfermagem permite levantar necessidades para o autocuidado essenciais para intervenções adequadas.

Descriptive study aiming both at identifying defining characteristics and related factors of deficient knowledge, and at setting up nursing interventions. The study was carried out in 2008 with 20 adults with hypertension, all of whom registered under the Family Health Strategy in a city in the backlands of the state of Minas Gerais, Brazil. A semi-structured validated tool was used and physical examinations were carried out. Defining characteristics included inaccurate compliance with instructions and verbalization of problems due to lack of interest in learning, lack of recall memory, lack of exposure, lack of acquaintance with information resources, and misinterpretation of information. Interventions prioritized health education, guidance on the health system, and exchange of information on the patient by health care professionals. The Systematized Nursing Assistance allows identifying self-care needs which are essential to adequate interventions.

Estudio descriptivo de una serie de casos con el objetivo de identificar características definidoras y factores relacionados para el diagnostico de enfermaría conocimiento escaso y establecer intervenciones de enfermaría. Realizado con 20 pacientes con hipertensión arterial, registrados en una unidad de salud de la familia, Estratégia de Saúde Família, de una ciudad del interior de Minas Gerais-Brasil, en 2008. Se utilizó instrumento semiestructurado, aprobado y examen físico. Las características fueron: seguimiento inadecuado de instrucciones y verbalización del problema, relacionados a la falta de interés en aprender, a la falta de capacidad de recordar, a la falta de exposición, a la falta de familiaridad con los medios de información y a la interpretación errónea de información. Las intervenciones priorizaron a la educación para la salud, orientación sobre el sistema de salud y el intercambio de información entre los profesionales de salud sobre cuidados de salud del paciente. La sistematización de la asistencia de enfermería permite levantar necesidades, para el autocuidado esenciales para intervenciones adecuadas.

Obesidade como fator de risco para a hipertensão entre profissionais de enfermagem de uma instituição filantrópica / Obesidad como factor de riesgo para la hipertensión entre profesionales de enfermería de una institución filantrópica / Obesity as risk factor associated with hypertension among nursing professionals of a national philanthropy health institution

Analisou-se a presença de obesidade relacionada com níveis de pressão alterados entre os profissionais de enfermagem de uma instituição filantrópica, tendo em vista a detecção precoce de possíveis hipertensos. A população constituiu-se de 147 profissionais de enfermagem com idade de 20-70 anos. Realizou-se entrevista estruturada, individual, pelo pesquisador no local de trabalho desses profissionais. 91,8 por cento eram mulheres; 29,2 por cento possuíam idade superior a 40 anos; 11,6 por cento apresentaram PAS>140mmHg e 6,8 por cento PAD>90mmHg; 12,2 por cento apresentaram obesidade grau I-II; 38,1 por cento das mulheres, RCQ>0,85, 12,2 por cento com idade 40-49 anos; 2,1 por cento dos homens apresentaram RCQ>1,0, 1,4 por cento encontravam-se na faixa etária 40-49 anos. É possível identificar que, embora os profissionais de enfermagem conheçam a gravidade da doença e a importância da mudança nos hábitos de vida, ainda apresentam dificuldade para tal comportamento, o que sugere a necessidade de implementação de programas educativos no local de trabalho, de modo a contribuir e favorecer a mudança de comportamento destes profissionais.

The present study analyzed the relationship between obesity and high blood pressure among nursing professionals of a philanthropic institution, with a view to the early detection of possible cases of hypertension. The study population consisted of 147 nursing professionals of ages between 20-70 years. The researcher performed structured, individual, interviews at the work site of those professionals, 91.8 percent of which were women; 29.2 percent were older than 40 years; 11.6 percent had a SBP>140mmHg and 6.8 percent DBP>90mmHg; 12.2 percent had obesity class I-II; 38.1 percent of women with a WHP>0.85, 12.2 percent in the age range of 40-49 years; 2.1 percent of men with a WHR>1.0, 1.4 percent in the age range of 40-49 years. It was found that, though nursing professionals know the severity of the disease and the importance of changing their life habits, they still find it difficult to adopt that behavior, which suggests the need to implement educational programs at the work site to help them to change their behaviors.

Se analizó la presencia de obesidad relacionada con niveles de presión alterados, entre los profesionales de enfermería de una institución filantrópica, con el propósito de observar la detección precoz de posibles hipertensos. La población estuvo constituida por 147 profesionales de enfermería con edades de entre 20 y 70 años. El investigador realizó una entrevista estructurada, individual en el local de trabajo de dichos profesionales; 91.8 por ciento eran mujeres; 29.2 por ciento tenían edad superior a 40 años; 11.6 por ciento fueron identificados con PAS>140mmHg, 6,8 por ciento con PAD>90mmHg; 12.2 por ciento presentaron obesidad de grado I-II; 38.1 por ciento de las mujeres, RCQ> 0.85, 12,2 por ciento con edad entre 40-49 años; 2.1 por ciento de los hombres presentaron RCQ>1.0, 1.4 por ciento se encontraban en la faja etaria de 40-49 años. Es posible identificar que a pesar de que los profesionales de enfermería conozcan la gravedad de la enfermedad y la importancia de cambios en los hábitos de vida, aún muestran dificultad para adoptar tal comportamiento, lo que sugiere la necesidad de la implementación de programas educativos en los locales de trabajo con el objeto de facilitar cambios en el comportamiento de estos profesionales.

Leptina, hipertensão arterial e obesidade: importância das ações de enfermagem / Leptina, hipertensión arterial y obesidad: importancia de las acciones de enfermería / Leptin, obesity and hypertension: importance of nursing actions

O objetivo desta revisão sistemática foi o levantamento de tópicos de relevância sobre as implicações da leptina na modulação da pressão arterial e na gênese, prevenção e tratamento da hipertensão arterial associada à obesidade. Considerando o hormônio como um elo comum entre as duas condições patológicas, foram identificadas as ações para a redução da leptinemia, propostas e discutidas na literatura. Constatou-se que a enfermagem carece de produção de conhecimento que subsidie a assistência ao hipertenso obeso com alterações nos níveis séricos de leptina. Foram descritos os sinais e sintomas multifatoriais que se interrelacionam de maneira dinâmica e paradoxal na manifestação do quadro clínico estudado, com ordenação de intervenções eficazes no cuidado a esses clientes.

The objective of this systematic review was to retrieve topics of relevance to the implications of leptin in modulating blood pressure and in the genesis, prevention and treatment of hypertension associated with obesity. Considering the hormone as a common link between the two pathological conditions, were identified actions to reduce the leptinemia, proposed and discussed in the literature. It was found that nursing lacks production of knowledge to subsidize the assistance to hypertensive obesity that present alterations in serum leptin. Were described signs and multifactorials symptoms dynamically interrelated and paradoxical in the manifestation of the clinical case studied, with effective management interventions in caring for those clients.

El objetivo de esta revisión sistemática fue el levantamiento de tópicos de relevancia sobre las implicaciones de la leptina en la modulación de la presión arterial y en la génesis, prevención y tratamiento de la hipertensión arterial asociada a la obesidad. Considerando a la hormona como un eslabón común entre las dos condiciones patológicas, fueron identificadas las acciones para la reducción de la leptinemia, propuestas y discutidas en la literatura. Se constató que la enfermería carece de producción de conocimiento que subsidie la asistencia al hipertenso obeso con alteraciones en los niveles séricos de leptina. Fueron descritas las señales y síntomas multifactoriales que se interrelacionan de manera dinámica y paradojal en la manifestación del cuadro clínico estudiado, con ordenación de intervenciones eficaces en el cuidado a esos clientes.

La búsqueda del compromiso actitudinal: tendencia de la conducta ética del enfermero gerente: [revisión] / A busca pelo comprometimento atitudinal: tendência da conduta ética do enfermeiro gerente: [revisão] / The search for attitudinal commitment: tendency in the manager nurse's ethical behavior: [review]

Históricamente, las funciones gerenciales del enfermero han revelado que su conducta es compatible con el compromiso programático. Ese hecho fue constatado a través del análisis de 18 estudios efectuados en servicios de salud ubicados en diferentes regiones de Brasil. Desde los años 90, estudiosos del área de gestión alertan que compromiso, interdisciplinaridad, riesgo, incertidumbre, espiritualidad e involucramiento ético, constituirán características del capital humano insertado en las organizaciones del siglo XXI. En ese ambiente mucho más humano, la integridad de las personas y su forma de relacionarse en el trabajo se deben fundamentar en la dimensión del SER. Para afrontar la demanda de las instituciones de salud en el nuevo siglo, se empieza a solicitar del enfermero una conducta permeada por la ética del compromiso actitudinal. Así, nuestro objetivo es estimular una reflexión crítica sobre esa tendencia ética del enfermero y proponerla como valor esencial en la gerencia ejercida por él.

Historically, nurses' management functions have evidenced that their conduct is compatible with programmatic commitments. This fact was observed in the analysis of 18 studies carried out in healthcare services located in different Brazilian regions. Since the 1990's, management experts have alerted that traits such as commitment, interdisciplinarity, risk, uncertainty, spirituality, and ethical involvement will frame the characteristics of the human capital of 21st century organizations. In this much more humane environment, people's integrity and their way of relating at work must be based on the dimension of BEING. In order to face the new century institutions' healthcare demands, nurses are now urged to present a conduct permeated by the ethics of the attitudinal commitment. Thus, this study aims to stimulate a critical reflection on this ethical trend of nurses and finally propose that this trend be an essential value in nursing management processes.

Historicamente, as funções gerenciais do enfermeiro evidenciam que sua conduta é compatível com o comprometimento programático. Esse fato foi constatado através da análise de 18 estudos realizados em serviços de saúde localizados em diferentes regiões do Brasil. Desde os anos 90, especialistas da área de gestão alertam que compromisso, interdisciplinaridade, risco, incerteza, espiritualidade e envolvimento ético constituirão características do capital humano inserido nas organizações do século XXI. Nesse ambiente muito mais humano, a integridade das pessoas e sua forma de relacionar-se no trabalho devem fundamentar-se na dimensão do SER. Para enfrentar a demanda das instituições de saúde no novo século, se começa a solicitar do enfermeiro uma conduta permeada pela ética do comprometimento atitudinal. Assim, nosso objetivo é propiciar reflexão crítica sobre essa tendência ética do enfermeiro e, em conclusão, propô-la como valor essencial na gerência exercida por ele.

Qualidade de vida relacionada à saúde de indivíduos com hipertensão arterial / Health-related quality of life among patients with arterial hypertension / Calidad de vida relacionada con la salud de individuos con hipertensión arterial

INTRODUÇÃO: A qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) dos hipertensos é menor se comparada com a população geral. A avaliação da QVRS dos hipertensos pode servir de subsídio para os profissionais de saúde no planejamento de estratégias mais eficazes na assistência dessa população. OBJETIVOS: Identificar as dimensões de maior impacto na qualidade de vida relacionada à saúde de indivíduos com hipertensão arterial, utilizando instrumento genérico de avaliação. MATERIAL E MÉTODOS: Foi realizado um estudo descritivo do tipo transversal com 131 sujeitos com diagnóstico de hipertensão arterial, residentes no município de Sacramento-MG, cadastrados no grupo de convivência. O instrumento utilizado para a coleta de dados foi o Medical Outcomes Short-Form Health Survey (SF36). Para análise dos dados, foi utilizado o programa Statistical Package for the Social Science (SPSS), versão 11.5 A análise descritiva foi realizada por meio de tabelas e gráficos de distribuição de frequência e medidas descritivas como média e desvio-padrão. RESULTADOS: Dos 131 sujeitos, 98 eram mulheres e 33 homens, a maioria idosa 88 (67,2%), com predomínio na faixa etária de 60 a 69 anos 43 (32,8%). As dimensões do SF-36 que obtiveram menores escores foram vitalidade (64,4) e dor (70,3), enquanto as dimensões que apresentaram maiores escores foram aspectos sociais (86,7) e capacidade funcional (79,4). As dimensões que mais impactaram a QVRS dessa população coincidiram com os achados de outros estudos. CONCLUSÃO: Os resultados colaboram no planejamento, execução e avaliação dos profissionais de saúde na busca de meios efetivos que vão ao encontro da melhoria da qualidade de vida dessa população.

INTRODUCTION: Health-related quality of life (HRQoL) among patients with high blood pressure is reduced when compared to the general population. The evaluation of factors that influence HRQoL may be useful to elaborate a more efficient treatment planning for this population. AIMS: This study aims to identify the main variables that reduce HRQoL in patients with high blood pressure by using a generic tool for evaluation. METHODS AND MATERIALS: We performed a cross-sectional descriptive study with 131 individuals over 18 years of age who suffered from high blood pressure. All patients lived in the city of Sacramento - MG and had been attending a support group for at least one year before the interview. Data were collected using the Medical Outcomes Short-Form Health Survey (SF-36). RESULTS: Out of 131 patients, 98 were female and 33 were male. Most patients were elderly (67.2%) and the most frequent age range was 60 to 69 years old (32.8%). The SF-36 dimensions with the lowest scores were: vitality (64.4) and pain (70.3), whereas the dimensions with the highest scores were: social functioning (86.7) and functional status (79.4). The factors which most influenced the HRQoL were similar to other studies. CONCLUSION: These results may help health care providers to plan, perform and evaluate effective ways to improve quality of life in this population.

INTRODUCCIÓN: La calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) en hipertensos es inferior a la de la población en general. La evaluación de la CVRS de hipertensos podrá ayudar a que los profesionales de la salud planifiquen estrategias más eficaces para atender a dicha población. OBJETIVOS: Identificar las dimensiones de mayor impacto en la Calidad de Vida Relacionada con la Salud en individuos con hipertensión arterial utilizando instrumentos genéricos de evaluación. Fue realizado un estudio descriptivo transversal con 131 sujetos con más de 18 años diagnosticados con hipertensión arterial, residentes en el município de Sacramento - MG registrados en esta comunidad por un período mínimo de un año anterior a la fecha de la entrevista. El instrumento utilizado para recoger los datos fue el Medical Outcomes Short-Form Health Survey (SF-36). RESULTADOS: entre los pacientes había 98 mujeres y 33 varones, la mayoría eran personas mayores 88 (67,2%), 43 entre 60 y 69 años (32,8%). Las dimensiones del SF-36 mejor clasificadas fueron: Vitalidad (64,4) y dolor (70,3) y las peores: Aspectos sociales (86,7) y capacidad funcional (79,4). Las dimensiones que más impactaron la CVRS de esta población fueran las mismas de otros estudios anteriores. CONCLUSIÓN: Los resultados sirven para los profesionales de la salud descubran, planifiquen, ejecuten y evalúen medios efectivos para mejorar la calidad de vida de esta población.

Suplementação dietética com resveratrol na promoção da saúde: uma revisão sistemática / Los suplementos dietéticos con resveratrol en la promoción de la salud: una revisión sistemática / Dietary supplementation with resveratrol in health promotion: a systematic review

Introdução: Os compostos fenólicos naturalmente encontrados nos alimentos são potentes antioxidantes dessas substâncias é de interesse multiprofissional, uma vez que tem sido associada à potencialização de efeitos promotores da saúde humana por meio da prevenção de várias doenças. Os possíveis mecanismos pelos quais os compostos fenólicos da dieta poderiam agir no organismo prevenindo algumas doenças são descritos neste trabalho. Objetivo: Determinar, por meio de uma revisão sistemática, a influência da intervenção dietética de resveratrol na promoção da saúde. Método: Foram analisados os mais relevantes estudos publicados originalmente na língua inglesa e portguesa, tendo como referência as bases de dados eletrônicos e lista de referência dos artigos identificados. Nas buscas, os seguintes descritores foram considerados: "phenolic compounds" e "resveratrol". Resultados: Por meio deste procedimento de busca, foram identificadas inicialmente 146 publicações potencialmente elegíveis para inclusão nesta revisão. Após análise dos resumos, todos os artigos selecionados foram obtidos na íntegra e examinados de acordo com os critérios de inclusão estabelecidos. Ao final, 20 artigos atenderam a todos os critérios de inclusão. Foram descritos resultados de prevenção dos danos causados pelo estresse oxidativo (6); diminuição dos lípides plasmáticos (5) com inibição da formação da placa de ateroma (2); efeito de proteção do endotélio vascular (4), aumento na liberação de óxido nítrico (2), e diminuição na produção de radicais livres (1), sugerindo, portanto, que a suplementação dietética com resveratrol exerce efeitos protetores contra as doenças cardiovasculares.

Introduction: The phenolic compounds naturally found in foods such substances are potent antioxidants of interest is multidisciplinary, as it has been linked to exacerbating the effects promoters of human health through the prevention of various diseases. The possible mechanisms by which dietary phenolic compounds could act in the body preventing some diseases are described in this work. Objective: To determine, through a systematic review of the influence of resveratrol dietary intervention in health promotion. Method: We analyzed the most relevant studies published originally in English and is Portuguese, with reference to electronic databases and reference lists of identified articles. In search, the following descriptors were considered: "phenolic compounds" and "resveratrol." Results: Through this search procedure, were initially identified 146 potentially eligible publications for inclusion in this review. After examining the briefs, all articles were obtained and examined in full in accordance with the established inclusion criteria. In the end, 20 articles met all inclusion criteria. Results have been reported to prevent the damage caused by oxidative stress (6), decreased plasma lipids (5), inhibiting the formation of atherosclerotic plaque (2); protective effect of vascular endothelium (4), increased release of nitric oxide (2), and decreased production of free radicals (1), thus suggesting that dietary supplementation with resveratrol exerts protective effects against cardiovascular disease.

Introducción: Los compuestos fenólicos se encuentran naturalmente en alimentos tales sustancias son potentes antioxidantes de interés es de carácter multidisciplinar, ya que se ha vinculado a exacerbar los efectos de los promotores de la salud humana mediante la prevención de diversas enfermedades. Los posibles mecanismos por los que los compuestos fenólicos dietéticos pueden actuar en el cuerpo de la prevención de algunas enfermedades se describen en este trabajo. Objetivo: Determinar, a través de una revisión sistemática de la influencia de la intervención dietética resveratrol en la promoción de la salud. Método: Se analizan los estudios más relevantes publicados originalmente en Inglés y es el portugués, con referencia a bases de datos electrónicas y listas de referencias de los artículos identificados. En la búsqueda, los descriptores se consideraron los siguientes: "los compuestos fenólicos" y "el resveratrol". Resultados: A través de este procedimiento de búsqueda, se identificaron inicialmente 146 publicaciones potencialmente elegibles para su inclusión en esta revisión. Después de examinar los informes, todos los artículos se han obtenido y examinado en su totalidad de acuerdo con los criterios de inclusión establecidos. Al final, 20 artículos cumplieron los criterios de inclusión. Los resultados han sido reportados para evitar el daño causado por el estrés oxidativo (6), disminución de los lípidos plasmáticos (5), inhibiendo la formación de placa aterosclerótica (2); efecto protector del endotelio vascular (4), aumento de la liberación de óxido nítrico (2), y disminución de la producción de radicales libres (1), lo que sugiere que los suplementos dietéticos con resveratrol tiene efectos protectores contra la enfermedad cardiovascular.

Raising hypertensive patients' consciousness about treatment compliance / Concientización del usuario hipertenso sobre la adhesión al tratamiento / Conscientização do usuário hipertenso para a adesão ao tratamento

Descriptive study with qualitative approach that aimed to understand the perspective of health professionals and hypertensive patients on their mutual interaction in the public health context, so as to analyze how this interaction contributes to non-compliance with treatment. Interviews with 15 health professionals and 10 hypertensive patients who interacted in public health units were carried out. In the interaction between the health professional and the hypertensive user, it was concluded that, in order to solve the problem of non-compliance with treatment from the part of the user, the health professional makes use of awareness strategies. In practice, however, this has occurred inappropriately and under the biomedical care model. Users, in turn, have managed treatment their own way, indicating some issues to health professionals regarding compliance.

Se trata de un estudio descriptivo cualitativo, cuyos objetivos fueron comprender la perspectiva del profesional de la salud y la del usuario hipertenso sobre la interacción que ocurre entre ellos en el contexto de la salud pública, y analizar el modo en que esta interacción contribuye para la no adhesión al tratamiento. La recolección de datos se realizó por medio de entrevistas semiestructuradas con 15 profesionales de la salud y con 10 usuarios hipertensos, que interactuaban en unidades públicas de salud en el municipio de Cuiabá, estado de Mato Grosso, Brasil. Se concluyó que en la interacción entre el profesional y el usuario, para resolver el problema de la no adherencia al tratamiento, el profesional usa la estrategia de concientizar al usuario sobre la situación. Sin embargo, esto se viene realizando guiado por el modelo biomédico de atención y de una manera inapropiada. A su vez, el usuario administra el tratamiento a su manera, lo que indica, a los profesionales, una serie de cuestiones relativas a la adhesión al tratamiento.

Estudo descritivo de cunho qualitativo, cujos objetivos foram compreender a perspectiva do profissional de saúde e do usuário hipertenso sobre a interação que ocorre entre eles no contexto da saúde pública, e analisar de que forma essa interação contribui para a não adesão ao tratamento. A coleta dos dados foi realizada por meio de entrevistas semi-estruturadas com 15 profissionais de saúde e 10 usuários hipertensos que interagiam em unidades públicas de saúde do município de Cuiabá, MT. Concluiu-se que, na interação entre o profissional de saúde e o usuário hipertenso, para resolver o problema da não adesão desse último ao tratamento, o primeiro lança mão da estratégia de conscientização. Essa, no entanto, tem sido realizada ainda pautada no biomédico de atenção e de maneira inadequada. O usuário, por sua vez, em relação ao tratamento, o tem administrado à sua maneira, indicando aos profissionais de saúde algumas questões relativas à sua adesão.

Hypertension among undergraduate students from Lubango, Angola / La hipertensión arterial entre universitarios de la ciudad de Lubango, Angola / Hipertensão arterial entre universitários da cidade de Lubango, Angola

This descriptive study aimed to investigate the prevalence of hypertension and its risk factors among undergraduate students in Lubango-Angola. The results obtained according to the health field model were: a) human biology: 61.3 percent were between 18 and 29 years old; prevalence of hypertension from 20.3 to 26.7 percent; 17.1 percent were overweight; 3.2 percent were obese; b) environment: 36.1 percent were exclusively students; 33.1 percent gained a family income of up to 250 dollars; c) life style: 86.2 percent practiced physical activity; 60.6 percent preferred salty food; 4.0 percent were smokers; 40.6 percent drank alcohol; d) health care: 82.8 percent already had their arterial pressure verified sometime in their life, and 65.4 percent did not remember the obtained value.

Se trata de un estudio descriptivo que tuvo como objetivo estudiar la presencia de la hipertensión arterial y los factores de riesgo entre universitarios de la ciudad de Lubango-Angola. Los resultados obtenidos según el Modelo de Campo de Salud fueron: a) biología humana: 61,3 por ciento en el intervalo de edad de 18 a 29 años; se estimó la presencia de la hipertensión entre 20,3 a 26,7 por ciento; 17,1 por ciento presentaban sobrepeso; 3,2 por ciento, obesidad; b) medio ambiente: 36,1 por ciento tenían dedicación exclusiva al estudio; 33,1 por ciento indicaron una renta familiar de hasta 250 dólares; c) estilo de vida: 86,2 por ciento realizaban actividad física; 60,6 por ciento indicaron preferencia por la ingestión de alimentos salados; 4,0 por ciento eran fumadores; 40,6 por ciento hacían uso de bebidas alcohólicas; d) atención de la salud: 82,8 por ciento ya habían verificado la presión arterial en alguna ocasión y el 65,4 por ciento de ellos no recordaba el valor encontrado.

Trata-se de estudo descritivo que teve como objetivo estudar a prevalência de hipertensão arterial e fatores de risco entre universitários da cidade de Lubango, Angola. Os resultados obtidos, segundo o Modelo de Campo de Saúde foram: a) biologia humana - 61,3 por cento na faixa dos 18 a 29 anos, estimou-se prevalência de hipertensão de 20,3 a 26,7 por cento, 17,1 por cento apresentavam sobrepeso, 3,2 por cento, obesidade; b) meio ambiente - 36,1 por cento tinham dedicação exclusiva aos estudos, 33,1 por cento indicaram renda familiar de até 250 dólares; c) estilo de vida - 86,2 por cento realizavam atividade física, 60,6 por cento indicaram preferência para a ingestão de alimentos salgados, 4 por cento eram fumantes, 40,6 por cento faziam uso de bebida alcoólica; d) atendimento à saúde - 82,8 por cento já haviam verificado a pressão arterial em alguma ocasião e 65,4 por cento deles não se lembravam do valor encontrado.

Diagnóstico e prognóstico graves: dificuldades para comunicar ao paciente e à família / Severe diagnosis and prognosis: difficulties in informing patients and family members

Trata-se de estudo exploratório acerca de algumas questões éticas ao revelar o diagnóstico/prognóstico grave à família e paciente, quanto à sua ocorrência e freqüência, do ponto de vista de enfermeiros pós-graduandos. A amostra foi composta por 62 enfermeiros. A maioria deles afirmou que revelar o diagnóstico (85,5%) e prognóstico (75,8%) ao paciente é um problema freqüente ou muito freqüente, sendo minimizado quando a revelação é para a família. A revelação à família é mais freqüente que a revelação direta ao doente sobre o diagnóstico (50%) e prognóstico (56,5%).

This is an exploratory study concerning some ethical questions related to the disclosure of a serious diagnosis/prognosis to the family and patient as to its occurrence and frequency, under the viewpoint of graduate nursing students. The sample comprised 62 nurses. Most of the nurses stated that disclosing the diagnosis(85.5%) and prognosis (75.8%) to the patient is a frequent or very frequent problem, which is minimized when theinformation is disclosed to the family. The family is more frequently informed about the diagnosis (50%) andprognosis (56.5%) than the patient himself/herself.

Se trata de un estudio exploratorio desde la perspectiva de alumnos de enfermería pos-graduandos, sobrealgunas consideraciones éticas que son tomadas en cuenta al momento de informar al paciente y familia sobreel diagnóstico / pronóstico grave, teniendo en consideración su ocurrencia y frecuencia. La muestra estuvo compuesta por 62 enfermeros. La mayoría de los enfermeros afirmaron que dar a conocer el diagnóstico (85,5%) y pronóstico (75,8%) al paciente es un problema frecuente o muy frecuente, siendo minimizado cuando la información es dada a la familia. Al respecto, la familia es mayormente comunicada sobre el diagnóstico (50%) y pronóstico (56,5%) que el paciente.

Prevalência de hipertensão do avental branco na atenção primária de saúde / Prevalence of white coat hypertension in primary health care

OBJETIVO: Avaliar a prevalência de hipertensão do avental branco no município de Dumont, Estado de São Paulo, caracterizando os participantes da pesquisa em relação a fatores demográficos e a alterações tanto fisiológicas como metabólicas. MÉTODOS: Foram selecionados 109 usuários da Unidade de Saúde municipal, divididos em três grupos (normotensão, hipertensão essencial e hipertensão do avental branco), após medidas de pressão arterial com aparelho oscilométrico e exame de monitorização ambulatorial da pressão arterial. Foram realizadas entrevista, mensuração de dados e coleta de exames laboratoriais para comparação das variáveis encontradas entre os grupos. Para o tratamento estatístico, foram utilizados os testes ANOVA e Tukey. Os resultados foram expressos como médias ± erros padrão das médias. As diferenças foram consideradas estatisticamente significativas para p < 0,05. RESULTADOS: A prevalência de hipertensão do avental branco foi de 34,1 por cento, com predominância do sexo feminino, média de idade de 45,3 anos e aumento de índice de massa corporal, relação cintura-quadril, glicemia e creatinina plasmáticas, na comparação com hipertensos e/ou normotensos. Não foi encontrada relação entre hipertensão do avental branco e variáveis demográficas. CONCLUSÃO: As diferenças encontradas entre os grupos e a presença de variações clínicas e bioquímicas possibilitam inferir que a hipertensão do avental branco é uma condição que deve ser analisada de maneira distinta em relação a indivíduos normotensos e hipertensos.

OBJECTIVE: Assess the prevalence of white coat hypertension in the municipality of Dumont, in São Paulo State, and map study participants' demographics, and physiologic and metabolic changes. METHODS: One hundred and nine (109) users of the Municipal Health Service were selected and then divided into three groups: normotension, essential hypertension, and white coat hypertension after blood pressure was measured through oscilometry and blood pressure monitoring exam at outpatient unit. Variables found between the groups were compared based on interview, data measurements, and laboratory exams. ANOVA and Tukey tests were used for statistical data. Results were expressed as means ± standard error of means. p<0.05 was considered statistically significant. RESULTS: The prevalence of white coat hypertension was 34.1 percent. Females were predominant: mean age 45.3 years, increased body mass index, waist/hip ratio, plasma glucose level and creatinine when compared to hypertensives and/or normotensives. No correlation was found between white coat hypertension and demographic variables. CONCLUSION: The differences found between the groups and clinical and biochemical variations lead to the conclusion that white coat hypertension is a condition that should be investigated in normotensive and hypertensive individuals distinctively.

Incidentes críticos relativos à conduta do professorde enfermagem no processo de ensino e aprendizagem segundo a percepção do aluno / Critical incidents relative to the professor the nursing behavior of the teaching-learning process through the perception of students / Incidentes críticos relativo a la conducta del profesor en enfermería del proceso enseñanza-aprendizaje según la percepción de alumnos

A conduta do professor pode influenciar de modo positivo ou negativo no processo ensino-aprendizagem do aluno. O objetivo com este estudo foi identificar aspectos positivos e negativos da conduta do professor quanto ao processo ensino-aprendizagem do Curso de Graduação em Enfermagem, segundo a percepção do aluno. Trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa por meio da técnica de incidentes críticos. Fizeram parte do estudo 140 alunos. Após análise dos dados, observou-se que os alunos relataram 435 incidentes críticos, sendo 317 referências negativas e 118 positivas. Portanto, o professor precisa analisar suas atitudes, compreendendo o momento de aprendizagem do aluno.

The behavior of teachers can influence the teaching-learning process of students positively or negatively. The objective of this study was to identify positive and negative aspects in teachers' behaviors in the teaching-learning process in an undergraduate nursing course, from the point-of-view of students. It is a descriptive study with a qualitative approach through a technique of critical incidence. The study included 140 students. An analysis of the data showed that the students reported 435 critical incidents, of which 317 were negative and 118 were positive. Therefore, the teacher must analyze his attitudes in order to better understand the learning of students.

La conducta del profesor puede influir de manera positiva o negativa en el proceso enseñanza-aprendizaje de los alumnos. El objetivo de este estudio fue identificar los aspectos positivos y negativos de la conducta del profesor en el proceso de enseñanza-aprendizaje del curso de Enfermería, según la visión de los alumnos. Este trabajo consistió en un estudio descriptivo con enfoque cualitativo, a través de la "técnica de incidentes críticos". Formaron parte de este estudio 140 alumnos. Después del análisis de datos se observó que los alumnos relataron 435 incidentes críticos, 317 referencias negativas y 118 positivas. Por lo tanto, concluimos que el profesor precisa analizar sus actitudes y entender el momento de aprendizaje de los alumnos.